LEJYONELLA HASTALIĞI NEDİR ?

Hastanede ve Endüstriyel İşletmelerde Su Sistemi Lejyoner hastalığı Kontrol Programı

• İşletmeler ve Otellerle lişkili Lejyoner hastalığı
  İlk olarak 1976 yılında Philadelphia’da Amerikan Lejyon Kongresi sırasında, otelde kalmakta olan kongre katılımcıları arasında patlak veren bir pnömoni salgınının ardından tanımlandı. Toplam 182 kişinin etkilendiği bu salgında, 29 kişi hayatını kaybetti.Etken, o güne kadar tanınmayan yeni bir gram negatif bakteriydi. Salgın yaptığı grup ve enfeksiyonun geliştiği sistem göz önüne alınarak Legionella pneumophila olarak adlandırıldı.
  
  Klinik Özellikler :
  Bu hastalığın iki farklı formu bulunmaktadır : Legionella pnömonisi ve Pontiac ateşi. Lejyonella pnönomisi de seyahat ilişkili lejyoner hastalığı ve diğer lejyoner hastalığı olarak ayrılmaktadır. Lejyoner hastalığındaki belirgin klinik özellik pnömonidir. Etkene maruz kalınmasından 2-10 gün içinde klinik tablo ortaya çıkar ( Bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde daha kısa sürede görülür ).

  Hastalık belirtileri :
  Non-spesifik bulgular (Ateş, halsizlık, kas ağrıları, iştahsızlık, baş ağrısı)
  Öksürük (Başlangıçta hafiftir, sonrasında balgam üzerinde çizgi şeklinde kan görülebilir)
  İshal (%25-50 vakada görülür, genellikle sulu, nadiren kanlıdır)
  Bulantı, kusma, karın ağrısı (%10-20 vakada görülür)
  Yüksek ateş (Her vakada vardır. Vakaların 1/5'inde 40.5 C°’nin üzerindedir)
  Dezoryantasyon, konfüzyon, geçici ve hafif nitelikte amnezi,
  Göğüs ağrısı, takipne ve %50 hastada dispne.

  Komplikasyonlar :
  Deliryum
  Kalp yetmezliği
  Ritm bozuklukları
  Akut solunum yetmezliği
  Böbrek yetmezliği
  Vaka Ölüm Hızı: 10 - 40%

  Epidemiyoloji :
  Enfeksiyon zinciri 4 halkadan oluşur ;
  1- Bakterilerin doğal ortamı(nehirler,göller,termal sular,kaynak suları)
  2- Bakterilerin üremesini sağlayan genişletme faktörü (air-condition sistemi soğutma kuleleri, sıcak su tankları, duş başlıkları, sıcak su muslukları vb)
  3- Bakterilerin duyarlı konağa ulaşmasını sağlayan aracı mekanizmalar (bakteri rezervuardan su ile taşınır, suyun aerolize olması ile solunum yolundan veya doğrudan aspirasyon ile insanlara geçer. Hastalığın insandan insana direkt bulaştığı gösterilememiştir)
  4- Duyarlı Konak : ilerlemiş yaş(>50) , cinsiyet(erkek), malignite, immun sistemi baskılayıcı tedavi, diabet, kronik akciğer hastalığı, sigara ve alkol kullanımı.

  Tedavi :
  Hastalığın erken teşhisi ve antibiyotiklerle yapılan tedavi başarılı olmaktadır.

TOKGÖZ İŞSAĞLIĞI EĞİTİM DANIŞMANLIK SANAYİ VE TİCARET LİMİTED ŞİRKETİ

©2009 Tokgozgroup.com | Design by H.H.T.